Recuperare parolă   Nu aveţi cont? Cont nou   Cum Comand   Contact
Prima pagină » Prospecte PCFarm.ro » THIOPENTAL "BIOCHEMIE"

Index prospecte medicamente:
A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z
Prospect - THIOPENTAL "BIOCHEMIE"

Prospect - THIOPENTAL "BIOCHEMIE"


NU comercializăm THIOPENTAL "BIOCHEMIE"!
În schimb, puteți comanda PRODUSELE COMPLEMENTARE recomandate în această pagină.
Citiți cu atenție prospectul înainte de achiziționarea produsului recomandat!


Formularul 230 editabil 2022 - Redirectionare 3,5


    Denumirea comercială: THIOPENTAL "BIOCHEMIE"    DCI:


  Produs complementar recomandat
Indicatii: Anestezie generala de scurta durata; Inductia anesteziei generale; Controlul starilor convulsive (ex. cele aparute in timpul sau dupa anestezia generala inhalatorie); In psihiatrie, psihoanaliza si sinteza induse narcotic.
Compozitie: Thiopental 0,5 g flacoane: 1 flacon contine: Thiopental sodic pentru administrare parenterala 500 mg. Thiopental 1 g flacoane: 1 flacon contine: Thiopental sodic pentru administrare parenterala 1000 mg.
Proprietati:
Thiopental este un narcotic de tip barbituric, pentru administrare intravenoasa, avand durata de actiune ultrascurta. Aceasta substanta nu reduce sensibilitatea la durere si nici reflexele nociceptive. Efectul analgezic produs de thiopental este determinat in special de proprietatile narcotice ale acestei substante. Relaxarea musculara nu apare inainte de obtinerea unei anestezii profunde. Printre proprietatile acestui medicament se numara si reducerea presiunii intracraniene. Mecanismul molecular de actiune al thiopental-ului este inteles doar in mica masura. Actiunea sa anestezica se datoreaza reducerii nivelului de excitatie neuronala. Locul primar de actiune este la nivelul talamusului, unde sistemul reticulat activator ascendent este depresat astfel incat impulsurile nu se mai propaga la nivelul cortexului cerebral. Reducerea presiunii intracraniene pare a fi un efect secundar al actiunii anestezice a produsului. Administrarea thiopentalului este asociata cu reducerea fluxului precum si a volumului sanguin cerebral, consecutiv unei cresteri a rezistentei cerebrovasculare.

Farmacocinetica: In cel mult 30-40 secunde de la administrarea unei doze narcotice pe cale i.v. este abolita starea de constienta. Profunzimea anesteziei poate creste in urmatoarele 40 secunde. Actiunea anestezica persista timp de 5-10 minute si este urmata de o perioada de somn postanestezic de 10-30 minute. Perioada cea mai utila a anesteziei este intre minutele 5 si 8 de la administrare. 84% din medicament se leaga de proteinele plasmatice. Initial medicamentul patrunde in special in organele cu flux sanguin ridicat (creier, cord, ficat, plamani), dar apoi este rapid redistribuit la nivelul muschilor. Dupa 15-30 minute de la injectare se atinge echilibrul intre concentratiile plasmatice si cele musculare. Durata anesteziei este determinata in special de procesul de redistributie de la nivelul creierului catre muschi. Datorita faptului ca tesuturile adipoase sunt mai slab perfuzate, concentratiile plasmatice si cele din tesutul adipos se echilibreaza dupa 1,5-2,5 ore. Metabolizarea se realizeaza predominant la nivel hepatic. Doar o mica fractiune din doza administrata este metabolizata la nivel renal sau cerebral. In decurs de 1 ora, 10-15% din medicamentul activ este metabolizat; 3 -5 % din substanta activa este desulfurata rezultand pentobarbital, care de asemenea are efect anestezic. Eliminarea lenta de la nivelul tesutului adipos reprezinta etapa limitanta procentual a eliminarii thiopentalului. Dozele unice intravenoase sunt eliminate cu un timp de injumatatire de 3-8 ore. Datorita redistributiei medicamentului, dupa mai multe injectii anestezia este prelungita semnificativ si in acelasi timp este mult mai profunda.

Mod de administrare: A se administra doar prin injectii intravenoase. Mod de intrebuintare: In general se recomanda solutii 2,5-5% in apa distilata. Solutiile apoase 3,4% sunt izotonice.

Ghid pentru calcularea concentratiilor in scop clinic:

Concentratia Concentratia Nivelul necesar
dorita in %in mg/mlthiopental (g)apa distilata (ml)
2,5250,520
3,0300,516 2/3
4,0400,512 1/2
5,0500,510
2,5251,040
3,0301,033 1/3
4,0401,025
5,0501,020
Solutiile nu contin nici un agent conservant si sunt concepute pentru utilizarea imediata. A se utiliza doar solutii recent preparate, clare. A nu se injecta solutii tulburi sau incomplet dizolvate! A se asigura intotdeauna premedicatia pacientului cu un parasimpatolitic (atropina; daca este necesar i.v.), chiar si in cazul interventiilor scurte.

Posologie: Dozele necesare de Thiopental variaza in mod considerabil. A se doza intotdeauna medicamentul in functie de efectele obtinute, folosind datele de mai jos doar in scop orientativ. In general, doza necesara este proportionala cu greutatea corporala a pacientului. Pentru inductia anesteziei generale, doza uzuala este de 2-5 mg/kg corp. Pentru adaptarea corecta a sensibilitatii individului la Thiopental este necesara urmarirea reactiilor de raspuns ale pacientului la o doza test (25-75 mg la adulti) timp de 60 secunde, inainte de a administra doze mai mari. Anestezie: Pentru inductia anesteziei, in general 200-400 mg. In caz de injectare repetata, 3-5 mg/kg corp i.v. timp de 10 -15 secunde pana la obtinerea gradului de anestezie dorit. Pentru interventii chirurgicale de scurta durata, 400-800 mg. Doza maxima nu trebuie sa depaseasca 1,000 mg (exista riscul efectului de cumul!) Pentru copii peste 5 ani, 2-7 mg/ kg corp i.v. Stari convulsive: Se administreaza 75-125 mg. In cazul convulsiilor secundare anesteziei locale, a se administra Thiopental 125-250 mg timp de 10 minute. Psihoanaliza si sinteza induse narcotic: 100 mg/min prin injectare lenta. Se indica pacientilor sa numere lent de la 100 in jos si se intrerupe administrarea thiopentalului chiar inainte ca pacientul sa adoarma. Pacientii trebuie sa fie pe jumatate in stare de trezire si in acelasi timp capabili de a raspunde la intrebari. Este indicat a se reduce doza de Thiopental la pacientii cu sindrom de soc, deshidratare, anemie severa, hiperpotasemie, toxemie, mixedem sau alte afectiuni metabolice, de asemenea si la cei cu boli hepatice sau renale sau la pacientii varstnici. La pacientii cu dependenta severa de alcool sau de medicamente, anestezia poate fi dificila de obtinut utilizand doar Thiopental, de aceea este indicata asocierea cu un alt anestezic. La pacientii obezi, la cei cu premedicatie sau la pacientii anesteziati in ultimele 36 ore, pot fi suficiente doze mai mici de Thiopental pentru obtinerea unei anestezii adecvate.

Contraindicatii: Hipersensibilitate la Thiopental sau la alte barbiturice. Intoxicatii acute cu alcool, soporifice, analgezice sau medicamente psihotrope. Miastenia gravis, insuficienta respiratorie sau vagotonie, stare de rau astmatic, dispnee severa, miocardopatii severe, aritmii cardiace, soc sever, porfirie hepatica acuta, insuficienta hepatica sau renala severa, disfunctii metabolice severe. O atentie deosebita trebuie acordata pacientilor varstnici, precum si celor cu boli cardiovasculare, astm bronsic, insuficienta adrenocorticala, hipovolemie, septicemie si distrofii musculare.

Sarcina si alaptare: Se stie ca Thiopentalul traverseaza bariera fetoplacentara. Thiopentalul nu afecteaza tonusul uterului gravid. Concentratiile de Thiopental din cordonul ombilical ating nivelul maxim dupa 2-3 minute de la administrarea intravenoasa. Daca este utilizat in chirurgia ginecologica, thiopentalul poate cauza depresia SNC la nou-nascuti. In timpul sarcinii, selectionarea pacientelor trebuie realizata pe criterii stricte, iar doza administrata trebuie minimalizata. A nu se depasi o doza totala de 250 mg. La femeile care alapteaza, concentratiile de Thiopental din laptele matern sunt mici, chiar daca au fost administrate doze ridicate de Thiopental.

Reactii secundare: In timpul inductiei (in special dupa injectarea rapida) pot aparea urmatoarele manifestari: tuse, stranut, sughit, laringospasm si bronhospasm. Inductia obtinuta rapid sau supradozajul pot cauza depresie respiratorie centrala si apnee. Depresia activitatii cardiace depinde de asemenea de ritmul de injectare. De obicei, la scurt timp dupa injectie se pot observa reflexe de hiperexcitabilitate. In timpul operatiilor efectuate in zona cervicala, acest lucru poate conduce la stop cardiac. De aceea, este necesara realizarea premedicatiei cu atropina. Sporadic se pot observa reactii alergice variind de la manifestari minore si soc anafilactic, depresie respiratorie sau circulatorie si aritmii cardiace. Au fost descrise in cateva cazuri aparitia de anemie hemolitica prin mecanism imun cu insuficienta renala si paralizie a nervului radial. In timpul revenirii sau dupa anestezie se pot observa manifestari ca de ex.: contracturi musculare, frisoane, hipotermie, somnolenta prelungita, confuzie si amnezie. Varsaturile postoperatorii sunt rare. Injectarea intravenoasa de solutii cu concentratii mari de medicament poate produce tromboflebite. Chiar injectate intravenos la locul adecvat, solutiile cu concentratii standard ale medicamentului pot produce durere la locul injectarii.

Interactiuni: Fenomenul de potentare reciproca poate apare daca thiopentalul este combinat cu alcool, antihistaminice sau cu substante deprimante ale sistemului nervos central. Barbituricele, prin mecanism de inductie enzimatica, reduc eficacitatea medicamentelor metabolizate de catre enzimele hepatice microzomale (ex. hormoni steroizi, contraceptive hormonale, anticoagulanti de tip dicumarol, griseofulvina, fenilbutazona, fenazona, fenitoina etc.). Fenotiazinele (de ex. clorpromazina) si rezerpina amplifica efectele bradicardice si hipotensive ale thiopentalului. Efectul hipotensiv al thiopentalului este potentat si de alti agenti hipotensivi (ex. diureticele). Actiunea thiopentalului este potentata de acidul valproic, iar durata sa de actiune este prelungita de tranilcipromina. Thiopentalul poate amplifica toxicitatea metotrexatului. Depresia circulatorie produsa de Thiopental este potentata de alte medicamente ce au efecte depresoare circulatorii, primare sau secundare. Aminofilina poate anula actiunea thiopentalului. A nu se administra solutiile injectabile care devin neclare dupa adaugarea thiopentalului.

Incompatibilitati: Thiopentalul este incompatibil din punct de vedere chimic cu solutii avand pH-ul scazut, precum si cu oxidantii. Printre agentii incompatibili cu thiopentalul se numara: amikacina, penicilinele, cefalosporinele, codeina, efedrina, morfina, fenotiazinele, suxametoniul si tubocurarina.
Atentionari speciale, precautii la utilizare: Thiopentalul trebuie administrat doar de personal calificat in tehnica anesteziei. Datorita riscului de depresie respiratorie, care poate fi cauzat de injectari prea rapide sau de doze prea ridicate, aparatura necesara ventilatiei de urgenta trebuie sa fie la indemana. Caile respiratorii trebuie mentinute libere (folosind mijloacele uzuale: pozitionare, intubatie). Datorita faptului ca thiopentalul afecteaza functiile psihomotorii pe o perioada de aproximativ 24 ore, acest produs nu trebuie administrat persoanelor neinsotite, neinternate. In aceasta perioada de timp, pacientii nu trebuie sa conduca masina sau sa lucreze cu diverse aparate. Injectarea incorecta intraarteriala a thiopentalului produce rapid spasme arteriale si poate conduce la tromboze urmate de gangrene. Aceasta situatie necesita interventie imediata, de ex. blocarea plexului brahial, injectarea intraarteriala de procaina si anticoagulare simultana. Injectarea perivenoasa, in general, duce la reactii tisulare mai putin severe, care nu necesita interventii. Durerea si indurarea la locul injectiei pot fi tratate cu ajutorul compreselor calde, injectarea de procaina in solutie salina fiziologica si/sau a preparatelor cu hialuronidaza.

Supradozare: Intoxicatia acuta cu Thiopental este caracterizata de o scadere a tensiunii arteriale ce poate progresa spre soc. Depresia miocardica poate conduce la edem pulmonar. Temperatura corporala scade si poate surveni stopul respirator. Tratamentul supradozajului: Se restabileste temperatura normala a corpului; daca apare stopul respirator se incepe ventilarea artificiala. Eliminarea thiopentalului poate fi accelerata prin fortarea diurezei, hemodializa sau dializa peritoneala.

Conditii de pastrare: A se depozita la temperaturi sub 25 grade Celsius, a se proteja de lumina. Stabilitate: Depozitat in conditii corespunzatoare, Thiopental in forma nedizolvata isi mentine toate proprietatile pana la data expirarii inscriptionata pe ambalaj.

Forma de prezentare: Thiopental 0,5 g/1g; ambalaje de spital.

Producator: Biochemie


Sfatul farmacistului Sfatul farmacistului
            Produse recomandate


             Întrebări și Răspunsuri

eliquis si vasopressor se pot lua impreuna?
buna ziua tatal meu in varsta de 90 ani este sub tratament cu eliquis 2.5 mg x 2.zi (urmeaza sa i ...
Hidrocel
Buna ziua,' Va scriu cu politete , si va intreb Serra Max 120 000 IU , Dr Bio poate fi folosit ...
Anosmie indelungta dupa covid
Buna ziua.Acum mai bine de un an ,am avut de doua ori covid.In urma acestui virus am ramas fara miro ...
↳ Buna ziua! In cazul dumneavoastra infectia virala a provocat distrugerea neuroepiteliului olfactiv, fapt care nu pote fi tratat in mod eficient, ins ...
Vezi tot răspunsul şi recomandările farmacistului
Ajuta apa de lavanda pentru porii dilatati?
Buna ziua! Am probleme cu tenul de multa vreme. Usoara roseata, ocazional apar si cosuri. Cel mai ta ...
↳ Buna ziua! Apa de lavanda este indicata in ingrijirea tenului acneic sau gras intrucat are efect antiiritant si antibacterian. Pentru pori dilatati p ...
Vezi tot răspunsul şi recomandările farmacistului
Beneficiile Tonic Feminin la menopauza
Bună ziua . Sunt la menopauza de 4 ani , am 50 ani și am o întrebare la dumneavoastr&# ...
Sterimar Hypertonic
Bună dimineața Spuneți-mi va rog mult daca Sterimar Hypertonic spray nazal se permi ...
erectie
buna ziua ,imi cer scuze ca revin inca o data, am 27 de ani acel produs adaptogen (Noni capsule, ...
↳ Buna ziua! Gasiti produsele enumerate atat in farmacii cat si in magazine de tip plafar. In caz contrar, vi le putem trimte prin curier sau posta. ...
Vezi tot răspunsul şi recomandările farmacistului
Am 24 ani si nu stiu ce mi se intampla
Buna ziua.mentionez din start ca am 24 de ani si dupa ce mi am facut prima prietena(cam tarziu)am aj ...
↳ Buna ziua! Cel mai probabil aveti o anxietate legata de actul sexual, caz in care va sunt utile preparatele antistres, adaptonice, care sa va ajute s ...
Vezi tot răspunsul şi recomandările farmacistului

Atentionare!

Nu trebuie să folosiţi informaţiile prezente în aceste pagini, în scopul diagnosticării sau tratării oricăror probleme de sănătate sau boală sau de înlocuire a medicamentelor, a tratamentelor prescrise de persoanalul medical autorizat.

Produse complementare recomandate



Oferte şi Reduceri
Sfatul farmacistului

Sfatul farmcistului alcool
alcool

va rog sa imi spuneti daca picaturile antialcool se pot pune in cafea ... Buna ziua! In cafea nu este indicat sa le adaugati, pentru ca li se v ...


Sfatul farmcistului Rugaminte!
Rugaminte!

Buna ziua! As dori sa aflu daca langa baraka se poate lua si supliment ... Buna ziua! Da, se poate face asocierea, pastrand un interval de minim ...


Sfatul farmcistului administrare 5 HTP Secom
administrare 5 HTP Secom

Buna ziua, Am luat 5 HTP de la Secom 6 luni, am facut pauza 2 saptama ... Buna ziua! Mai asteptati inca 2 saptamani, apoi reluati administrarea ...


Sfatul farmcistului Doza depășită de sirop
Doza depășită de sirop

Bună, Buna ziua, Am un baietel de 2 aniďż˝accidental i-am dat o doza m ... Buna ziua! Adresati-va serviciului de urgenta cel mai apropiat de dom ...


Sfatul farmcistului Ulei de peste si gelatina femosun
Ulei de peste si gelatina femosun

Buna ziua nu ati raspuns nici acuma ce fel de peste se foloseste in vi ... Buna ziua! Gelatina este de origine animala, in principal provenind d ...


Sfatul farmcistului Baraka 100mg
Baraka 100mg

Pot manca bomboane cu alcool in timp ce iau Baraka 100mg? ... Buna ziua! Da, puteti consuma cantitati reduse de alcool in asociere ...